一、医院洁净手术室的工作流程
术前：手术安排管理→手术室洁净环境→医师掌握患者信息→手术物品药品准备→医师患者入室工作
术中：前期麻醉工作→信息集成显示→设备集控操作→知识专家库的使用→远程会诊和示教

术后：手术过程记录采集→全过程信息汇编→信息分析存档→患者手后追踪→医疗事故追溯

二、设计要求

医院洁净手术室设计首先是工艺设计，医院建筑与普通民用建筑，存在的最大区别就是医院功能复杂、流线复杂。洁净手术室设计首先是工艺设计，然后才是建筑设计。符合洁净规范要求的、布局合理的平面布局确定后，再进行洁净空调、装饰装修、医用气体、电气、给排水等专业设计，满足功能需求，安全、方便，是一名设计师必须考虑的问题。

洁净手术室功能布局是基础，洁净手术部由净化手术室和为手术室服务的辅助功能用房组成。洁净手术室应自成一区，并宜与其密切相关的外科护理单元临近，应严格分为洁净区与非洁净区，洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。洁净区——各种等级的净化手术室、手术准备室、刷手间、无菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密仪器室、恢复室、患者换车处、洁净走廊等。

三、施工要求

施工方应按国家规范施工、按设计图纸施工（图纸设计深度不够时，继续完成深化设计）。诚实守信、按规范施工；经验丰富、用心做事，把设计中存在的一些细节问题给出正确的方案。比如：许多手术室感到闷，新风不够的问题。按设计规范要求每间手术室800m3/h～1000m3/h，但系统运行一段时间后出现新风不够的问题。新风不够是因为新风口过滤网更换、清洁困难，没有按时清洁更换造成的。我们做的项目都是在新风口设能方便拆洗过滤箱，而且比原设计的大，增加过滤面积，延长更换周期，或者采用可以自动更换滤芯的新风机组。

四、医院洁净手术室设备层建设要点

设备层的空间除了要足够安装各种大型设备，还需要预留一定的位置和通道供维护管理人员对净化空调系统进行维护和维修工作，如更换过滤器，检查风机、电机、加湿器、自控系统及各种阀门等。部分项目的手术部净化设备层层高非常低，建筑层高通常只有2.1m，梁底高度只有1.6m，设备安装非常拥挤、困难，导致工程安装质量下降；工程完成后由于没有足够的检修空间，系统设备无法得到恰当的维护保养，很快就出现各种故障。所以，建议在大楼设计阶段就需要重视设备层的空间要求，建议设备层层高大于2.8m，梁底净高大于2.2m。需注意的事项：

1.设备层的作为手术室的通风系统的主体，与手术室起着连通的作用，因此，设备层的留洞显得非常重要。

2.要定准设备层留洞，需要先定准工艺布局，然后针对布局做好空调专业设计方案。

3.设备层洞口预留要考虑余量，不然加固后难以扩大。

4.设备层地面必须做防水处理，所以预留洞口需做防水台。

5.设备层必须合理配置净化机组冷却水排放的地漏，不建议机组至地漏冷凝水管道过长。

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